Kui kaua aordisea klapp kestab?

KÜSIMUS: Kui kaua aordi seaklapp kestab?

VASTUS: Südame kokkutõmbumisel väljutatakse veri aordiklapi kaudu arteriaalsesse vereringesse. Selle klapi oluline kõrvalekalle võib häirida verevoolu. See juhtub kõige sagedamini siis, kui klapipulgad ei avane piisavalt laiali, et veri läbi lasta (aordi stenoos), või kui see ei suuda täielikult sulgeda pärast vere lahkumist südamest, nii et osa verest lekib tagasi (aordi regurgitatsioon). Mõnedel inimestel on sündinud ka aordiklapp, millel on tavalise kolme (kahesuunalise klapi) asemel ainult kaks klemmi, mis rikub ka selle funktsiooni. Kui kõrvalekalle on piisavalt tõsine, tuleb aordiklapp kas parandada või asendada.

Kui parandamine pole võimalik, võib uus aordiklapp olla kas mehaaniline või bioproteetiline (tuntud ka kui bioloogiline). Esimene neist on valmistatud süsinikust, mis on kaetud polüestervõrguga - materjalidega, mida keha ei lükka tagasi ja mis on kavandatud kestma kogu elu. Mehaanilise ventiili peamine puudus on see, et patsient peab igaveseks võtma vere vedeldaja nagu varfariin (Coumadin), et vältida klapi pinnale tekkida võivate südameatakkide või insuldi tekkimist.

Bioproteetilised ventiilid seevastu on tavaliselt valmistatud sea (sea) või lehma (veise) koest. Nende eeliseks on see, et nad ei vaja antikoagulatsiooni. Nende puuduseks on aga see, et need ei kesta nii kaua kui mehaanilised klapid ja seetõttu ei implanteerita neid tavaliselt alla 60-aastastele patsientidele. Ehkki hiljutised Clevelandi kliiniku aruanded (mille kirurgidel on südameklappide asendamisel palju kogemusi) näitavad, et uuemad bioloogilised klapid kestavad sageli 17 aastat või kauem, tuleb need 15 aasta pärast sageli välja vahetada. Niisiis, välja arvatud ebatavalistes tingimustes, antakse noorematele patsientidele ikkagi mehaaniline klapp.

KÜSIMUS: Kui kaua aordi seaklapp kestab?

VASTUS: Südame kokkutõmbumisel väljutatakse veri aordiklapi kaudu arteriaalsesse vereringesse. Selle klapi oluline kõrvalekalle võib häirida verevoolu. See juhtub kõige sagedamini siis, kui klapipulgad ei avane piisavalt laiali, et veri läbi lasta (aordi stenoos), või kui see ei suuda täielikult sulgeda pärast vere lahkumist südamest, nii et osa verest lekib tagasi (aordi tagasivool). Mõnedel inimestel on sündinud ka aordiklapp, millel on tavalise kolme (kahesuunalise klapi) asemel ainult kaks klemmi, mis rikub ka selle funktsiooni. Kui kõrvalekalle on piisavalt tõsine, tuleb aordiklapp kas parandada või asendada.

Kui parandamine pole võimalik, võib uus aordiklapp olla kas mehaaniline või bioproteetiline (tuntud ka kui bioloogiline). Esimene neist on valmistatud süsinikust, mis on kaetud polüestervõrguga - materjalidega, mida keha ei lükka tagasi ja mis on kavandatud kestma kogu elu. Mehaanilise ventiili peamine puudus on see, et patsient peab igaveseks võtma vere vedeldaja nagu varfariin (Coumadin), et vältida klapi pinnale tekkida võivate südameatakkide või insuldi tekkimist.

Bioproteetilised ventiilid seevastu on tavaliselt valmistatud sea (sea) või lehma (veise) koest. Nende eeliseks on see, et nad ei vaja antikoagulatsiooni. Nende puuduseks on aga see, et need ei kesta nii kaua kui mehaanilised klapid ja seetõttu ei implanteerita neid tavaliselt alla 60-aastastele patsientidele. Ehkki hiljutised Clevelandi kliiniku aruanded (mille kirurgidel on südameklappide asendamisel palju kogemusi) näitavad, et uuemad bioloogilised klapid kestavad sageli 17 aastat või kauem, tuleb need 15 aasta pärast sageli välja vahetada. Niisiis, välja arvatud ebatavalistes tingimustes, antakse noorematele patsientidele ikkagi mehaaniline klapp.